又是五日之后。
盧俊銀看到吳邪來科室里轉了一圈，換了藥就再次準備回家！
盧俊銀主動把吳邪攔住了，目光閃爍問：“小吳，上次手術，你怎么沒去手術室呢？”
雖然確定了吳邪不是“不學無術”，可吳邪真若抱著養老心態來醫院躺平，也不是好事。
外科醫生不去手術室？他想認真觀摩一下吳邪的動手能力的機會都沒有。
“盧主任，我最近在找一些資料。而且科室里人手也夠，上次才沒來手術室。”吳邪笑著回，并沒有說自己已經對秦大河的疾病下手的事情。
以免被誤會為好高騖遠。況且自己沒有任何理論支撐，也沒有實驗室檢查的支撐。
盧俊銀聞言，點了點頭。
上臺手術，是簡單的克氏針骨折內固定術，的確是沒啥可看的。
吳邪初來乍到，也沒太多上手機會，手術體量也小，吳邪不來，也情有可原。
盧俊銀緊接著摸了摸自己的茂密的頭發，然后問：“我怎么看秦大河最近的身體狀況還慢慢變好了，他傷口怎么樣啊？”
“我聽說他昨天還下了床，用拐杖走了幾步？”
秦大河的感染，從一開始進院，的確是沒有什么全身癥狀，只是局部癥狀嚴重。
他本來就身體硬朗，可前一個月的周轉，本是格外消瘦的。
這二十天過去，老爺子自己的身體反倒是變得更加健碩起來，能吃能喝，他還聽科室里的人說，拄著拐杖還能下床動一動。
看這架勢，不像是最近就要走的樣子了啊！
而且看著秦大河下床走，盧俊銀害怕。
萬一哪天摔倒了引起不測，醫院和科室里還要擔著責任……
盧俊銀本想著也就是一個月左右的事兒，科室里搞一下臨終關懷什么的。
但看著這樣子，秦大河都快把這里當養老院了，心態也好，吃喝都挺香的。
這就不對勁了。
“局部傷口的情況，比之前稍微好了一些，流膿也漸漸減少了一些，不過也沒全好。”吳邪如此回說，忍住了內心的興奮。
這精通級別的外科感染病學，是真的牛逼！
他只是通過經驗性調整一下，秦大河的病情，竟在往好轉的趨勢走。
吳邪只有這么一個病人，所以一直就盯著他，盯著自己猜測的病種和細菌種類，毫無顧忌地查文獻。
而且，如果秦大河的病情真的好轉了的話，那么就證明，他的猜測診斷是對的，因為經驗性用藥有效！
治療有效，也可以成為支撐診斷的一種證據。
“抽血查了嗎？”盧俊銀問。
“炎癥指標還是高，但是白介素醫院里查不了，也沒辦法作細菌培養。血沉和C反應蛋白比之前低了一些。”
鎮醫院能夠做的抽血檢查，就是血常規、血沉，C反應蛋白，連白介素都檢測不了。
“盧主任，要不您看下傷口？”吳邪如此建議。
吳邪閑得蛋疼，所以查了很多文獻，其中，與秦大河最類似的就是塞內加爾分枝桿菌！
可這種病菌在國內分部極少，幾乎沒有見到報道，全球感染的病例也不過十例，國內更是沒有過先例！
僅有其中南美和歐洲兩例被寫成了casereport（病例報告）。
表現不典型，吳邪只能靠猜測，雖然也能夠通過基因測序去確診，但是這么高端的檢測，在恩州人民醫院都是沒有的。
只能去省里，吳邪也不敢確診啊，因此不敢多逼逼，只能說是死馬當活馬醫。
慶大霉素，是相對比較廣譜的抗生素，它在臨床不常用，在上級醫院基本不作為常規用藥，只是偏遠地區作為靜脈用藥。
而這樣的藥，正好就是塞內加爾分枝桿菌的敏感抗生素，至少文獻上是這么記載了的。
“走，我們去看看。”盧俊銀也很好奇，這到底是怎么回事。
十分鐘之后，吳邪把秦大河的傷口重新用膠布沾了起來，秦大河則歉意說：“盧主任，吳醫生啊，又給你們添麻煩了。”
他自己還不知道自己的情況，以為自己還要麻煩兩人很久。
“小吳，這是怎么回事？”盧俊銀百思不得其解。
“我也不知道呀，盧主任。我就是常規的換藥，打針，最近幾天才見好。”
吳邪則在出病房時‘猜測’性建議：“盧主任，你說有沒有可能是，秦大河在州醫院治療的時候，其實是找到了敏感抗生素的，只是近期無效。”
“然后恰巧又在我們這里，用藥了二十多天，所以見好了，或者就是這個細菌，對慶大霉素正好敏感，所以現在被控制住了？”
“慶大霉素的敏感譜，就有對分枝桿菌的滅殺作用。”吳邪還是沒說出自己的猜測性診斷。
臨床醫學不是靠猜的，要講證據。
治療有效這個證據就足夠，沒必要。
“要不，你這樣，你再取點樣，然后送去縣醫院做一個會診檢查？我覺得，就這么拖著，好像也不是那么回事啊。”盧俊銀聲色一斂，摸了摸頭，對吳邪如是說。
鎮醫院條件有限，做一個細菌培養還要往縣醫院送。
不過沙鎮距離宣縣，也就二十多分鐘的距離，也蠻方便。
“好！”吳邪趕緊就去取細菌培養了。
心情稍微有點復雜，他自己通過癥狀來看，估計就知道了最終的結果。
取樣涂片最后看不到膿細胞后，秦大河肯定會再轉走，他的病床，會再次空出來……
取滲出液不僅要送細菌培養和藥敏，還要做一個普通涂片檢查。
普通涂片檢查，馬上就能夠看到結果。
因此，在一個小時之后，縣醫院就打來了電話：“你們醫院那個送來的涂片上，單視野里面的膿性幾乎不可見，你們到底是要看什么？”
縣醫院的檢驗科，并不知道秦大河的具體情況，所以打電話過來，特意問目的。
而這么一問，消息傳到盧俊銀那里去的時候，盧俊銀馬上就把秦嶺叫來了醫院。
結果是上午十一點出的，秦大河是中午的十二點出的院……
鎮醫院的出院手續簡單得很，出院診斷和疾病診斷書吳邪早就準備了，然后都不用作最后的結算，秦嶺提前交的錢有多，只要后續來醫院退錢完事。
把秦大河送走，吳邪的心里空落落的，卻又十分滿足。
盧俊銀往吳邪的身上瞥來瞥去，吳邪意會則說：“二姑公他的運氣比較好，所以吉人自有天相吧。”
吳邪的這個說辭，盧俊銀是不信的，可更加不相信另外一種可能性，只是也不好追問。
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