江云是潛江市中心醫院感染外科的住院醫師，個子不高，外科醫生普見的平頭。
雙眼下有醫務人員常掛的眼袋和黑眼圈，此刻的他，表情和眼神閃爍地敲響了主任辦公室的門，找到了自己的上級醫師，張艾主任，語氣遲疑。
“主任！”
主任辦公室里，就只有張艾一人，襯衫西裝褲，左手的拇指和食指點著黃鶴樓1915，從面向窗戶而站聞聲回身：“江云，那個金平之前醫院的醫生怎么說？”
江云目光仍閃爍不已：“主任，那邊是有出院記錄的，但是被家屬搞掉了，在那邊，出院之前，用的是慶大霉素。”
“局部外用加靜脈注射。”
張艾聞言手一抖，本完整的煙灰滑落，到空中碎為細屑。
語氣驚愕：“還真用的是慶大啊？！”
“不過鎮醫院里可以用的抗生素有限，慶大霉素這種毒副作用相對比較高的抗生素，在我們這里都很久沒用過靜脈注射了。”
“那在用慶大之前呢？”
江云馬上回：“頭孢呋辛和莫西沙星。”
“有講過思路嗎？”張艾隨意問，壓根就沒想過會有這個東西。
江云點頭，拿出手機，然后看了一下，不是錄音那一部，于是又從另外一個口袋點開了手機的錄音——
江云這舉動，讓張艾的眉頭微跳，你這個老六！
錄音里面頓時傳出了一個語速較快，聽起來年紀不是很大的青年聲音：
“……”
“莫西沙星是廣譜喹諾酮類抗生素，其作用機制是干擾革蘭氏陽性菌和陰性菌DNA旋轉酶，阻止細菌DNA的復制和轉錄，從而抑制細菌的生長和復制。莫西沙星主要用于治療泌尿道感染、呼吸道感染、皮膚軟組織感染、消化道感染等多種細菌感染癥。
“慶大霉素是氨基糖苷類抗生素，其作用機制是干擾細菌蛋白質的合成，從而抑制細菌的生長和繁殖。慶大霉素主要用于治療腸道和泌尿生殖道感染，如腹瀉、腸炎、陰道炎等。
“莫西沙星對革蘭氏陽性菌和陰性菌的覆蓋較廣，包括許多耐藥菌株，如金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、沙門菌等。而慶大霉素則主要對革蘭氏陰性菌和某些革蘭氏陽性菌有較好的抗菌作用。
“氨基糖胺類抗生素常見的有阿米卡星、卡那霉素、新霉素、布加寧、鏈霉素、鹽酸慶大霉素等。我們鎮醫院就只有鏈霉素和慶大霉素兩種。”
“鏈霉素主要用于治療肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、流感桿菌、大腸桿菌等革蘭陽性和革蘭陰性細菌感染，但對某些革蘭陰性菌和厭氧菌無效。慶大霉素的抗菌譜較廣，對革蘭陽性和革蘭陰性菌均有效，包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、銀杏假單胞菌等……”
“根據金平的癥狀，假如推測是立克次體感染的話……”
“我們可以用四環素類抗生素、喹諾酮類抗生素、氨基糖苷類抗生素。”
“頭孢、氯霉素等……”
“四環素類和氯霉素通過抑制細菌蛋白質的合成來發揮抗菌作用，而阿奇霉素和頭孢菌素則通過干擾細菌細胞壁合成或細胞膜功能來殺滅細菌。
“四環素類和氯霉素對多種立克次體菌株均具有較強的抗菌活性，而阿奇霉素和頭孢菌素則可能存在一定的局限性。”
“四環素的確是一類廣譜抗生素，價格便宜，容易獲得，但四環素耐藥性是很大的問題，再加上肝腎毒性，慶大霉素才是更首選……”
張艾也在這一頓輸出之下，變得眉頭緊皺起來。
“吳醫生，您哪里畢業的？”
“華中科技大學，學歷碩士，家庭住址鄂省恩市宣縣沙鎮，目前工作單位是宣縣中西醫結合醫院，別稱也是沙鎮衛生院，二十七歲，未婚！男。”吳邪陰陽怪氣著。
泥菩薩也有三分脾氣，江云的問題實在太過刁鉆，所以吳邪并沒有與他客氣。也吃不準江云到底是打了什么主意。
“誰讓你問這么多的？”張艾馬上把煙蒂往地面一扔，然后踩了一腳！然后用手摸了摸自己的地中海。
身為主任醫師，他在升職之前，下鄉對口支援過，張艾深知，在基層單位里工作的不易。
可能學歷、學識方面存在障礙，但是基礎條件和設施就在那里，沒有核磁，沒有CT，沒有藥，你要他們怎么辦嘛！
“主任，我！”
“主要是那個金平，太軸了，總是找著我追問，我就想著。是不是之前的治療，可能出了問題。”江云倒是也很實誠，把想要推諉責任隱晦表達出來。
“你真的是沒長腦殼，就算是鎮醫院里面的治療出了問題又能怎么樣？”
“沒對病人造成傷害，條件有限，只能經驗性用藥，你要他們醫院用什么給你做藥敏試驗嘛！”張艾恨鐵不成鋼地罵著。
這江云，的確是沒有社會經驗，也沒有足夠的認知，才會想著做這樣的蠢事。
做則罷了，現在還被人給diss了！
而且論起基礎理論，剛剛吳邪講的一部分內容，他張艾也覺得頗為驚艷。
對方的水平不低啊。
“那主任，現在這個金平該怎么辦？我們改了慶大也沒效果，然后那邊細菌培養的結果和藥敏也沒陽性結果出來……”
“建議轉院吧！”張艾一錘定音。
“那家屬那邊？”江云略有遲疑。
“家屬那邊就直接說，現在的情況很復雜。我們醫院也條件有限。”張艾沒猶豫，潛江市中心醫院是三級甲等醫院，但也有省級醫院可以轉！
……
吳邪掛了電話后，無奈地笑了笑。
可也沒多想，懟就懟了吧。
反正，也就是這樣，自己沒責任，還怕個什么呢？
向梅正好來送飯了，她與科室里值班的另外兩名護士都很熟，招呼了一聲后，還笑瞇瞇熱情邀請：“那過來一起吃啊？”
這是吳邪的口糧，向梅在，兩個護士自然不好搶，笑著拒絕了。
“媽，你個人吃了吧？”聽到向梅聲音后，吳邪就走出了醫生辦公室，如此問。
“我肯定吃過了啦，都是你的，我等你吃完，拿飯盒回去洗。”向梅的目光滿是寵溺。
“我明天帶回來咯。”吳邪建議。
“等你哈，順便交待你一個事，就是那個，如果遇到了關節脫位啊，你就不要隨便搞么子復位啦。直接喊他去大醫院手術去。”
“就才剛，我們鎮里面那個熊醫生，前面一段時間，非要喊上家坳的朱發根保守治療，然后治了一個多月，還是動了手術。”
“一屋子人到那里鬧，還有去年那個癌癥的，也在鬧事……”向梅說著，十分擔憂吳邪的處境，覺得醫生不好當。
熊醫生在鎮里面的名氣都那么大了，還要被人找麻煩。
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