趣書網 > 玄色錄之古色事記 > 639章 教學手術
  王教授全神貫注地盯著屏幕,現在腎移植結束,肝移植開始,中場沒有任何休息,兩臺手術完全當做一臺手術來做。

  一助換成了李主任,李主任的專業是肝移植,而劉主任是腎移植,肝腎移植是三博醫院器官移植開支展最多的手術。

  楊平的動作極快,而且完全沒有重復或者無效動作。

  先處理覃小衛廢棄的肝臟,開腹之后,楊平快速地將整個肝臟周圍結構全部解剖出來:解剖第一肝門,游離膽總管,在左右肝管匯合處切斷膽管;游離肝左及肝右動脈,靠近肝臟分別將其切斷結扎;游離門靜脈主干,顯露左右分支;游離肝下下腔靜脈;切斷肝冠狀韌帶、左右三角韌帶,鐮狀韌帶,暴露第二肝門;分離肝后下腔靜脈深面。

  至此,肝臟與周圍的管道或實質連接全部切斷,廢棄的肝臟完全游離,取出---

  覃小衛這邊忙完,團隊一秒鐘都不敢耽誤,立刻轉到另一個手術間,換手套,從李俊身上取一部分肝臟。

  大體步驟類似,不同的是這次只是取出李俊的一部分肝臟,而不是整個肝臟。

  取肋緣下人字切口,逐層深入,顯露肝臟,用術中彩超檢查肝中靜脈走向,以確定切除線;切除膽囊,并經膽囊管造影,檢查有無膽道畸形及膽樹分布情況;解剖第一肝門,分別游離出膽管、肝動脈及門靜脈的左分支;解剖第二肝門,游離出肝左、肝中靜脈的合干;沿事先標定的切除線離斷肝實質;插管連接姚教授的機器;切斷第一、二肝門,切取左半肝,將切取的肝臟交給姚教授進行稱重。

  進行部分肝移植的時候,移植的肝要占體重1%,經過稱重,切取的肝臟質量符合要求。

  楊平關閉所有管道殘端,并行膽道造影,檢查有無膽瘺發生,放置腹腔引流,關腹。

  團隊在兩個手術間切換,姚教授帶著活的肝臟來到覃小衛這邊。

  楊平開始將李俊的肝臟移植到覃小衛的體內,巡回護士幫忙將戴在頭上的頭戴式顯微鏡放下來,吻合血管及膽道在顯微鏡下完成。

  首先行供肝肝靜脈和受體肝靜脈端端連續吻合;再行門靜脈端端吻合;肝動脈端端吻合;膽管端端吻合。

  沖洗腹腔,放置引流管,關腹。

  楊平一個人將所有的步驟完成,整個手術過程銜接非常清晰流暢,這種熟練是極致的熟練,只有通過無數的手術錘煉才能獲得。

  王教授深吸一口氣,看看旁邊的裴教授,喃喃地說:“他真會做肝腎移植!真的會!沒有兩千臺手術,練不出這種水平。”

  “是呀,比我們熟練很多,這才是真正的爐火純青,他怎么可能沒有做過器官移植,怎么可能連資質都沒有,怎么可能呢?”裴教授接過話,如夢如幻的感覺。

  剛剛的手術,處理受體的肝區,解剖供體的肝臟,連接機器,取肝,切除受體的肝臟,移植供體的肝臟,整個過程節奏分明,沒有一絲一毫的停頓和雜亂,尤其看楊平做血管和膽管的吻合,真的看起來賞心悅目,就像在看一名千年傳承的某種絕技。

  “看這種手術完全是享受呀!”

  王教授從來沒有看過這么流暢的手術,自己的手術水平也遠遠達不到。

  搞技術的人就只服技術,現在他是真的心服口服,不管楊教授有沒有資質,事實擺在這,他的手術絕對的超一流。

  大約五十分鐘左右,肝移植也結束戰斗。

  加上三十分鐘的腎移植,一共八十多分鐘,手術結束,比“吹牛”的兩個小時縮短了四十分鐘。

  如果王教授的詞匯里有“恐怖如斯”,他現在一定選擇用“恐怖如斯”來形容。

  不僅王教授和裴教授,全場所有專家都深深地陷入懵逼中。

  這種閃電戰,換誰看到都是懵逼的。

  大家都是專家,但是從來沒有看過這種手術,這哪是手術,是絕技。

  “怎么樣?”

  已經回座位的趙主任語氣溫和地問道,然后伸手拿一粒花生剝開,丟進嘴里。

  明知故問!

  王教授喝一口茶回答:“趙主任,你們這是扮豬吃老虎,楊教授哪像沒做過肝腎移植的,沒有兩千例的手術量,絕對做不出這種水平,你們藏得夠深。”

  王教授可是帝都大學器官移植中心的大佬,而裴教授是魔都交通大學醫學院附屬仁濟醫院的大佬,這兩家是全國妥妥的頂尖器官移植中心。

  趙主任說楊平沒做過肝腎移植,這不可能,可以懷疑這種話是對兩位大佬的惡意侮辱。

  兩位大佬身居頂級醫院,開展肝腎移植二十年,比不上第一次做肝腎移植的醫生,這不笑話嗎?

  王教授和裴教授在自愧不如時,心里不免有些生氣,三博醫院扮豬吃老虎的行為不厚道。

  “楊教授在我們醫院確實沒有做過器官移植,但是在國外應該做過很多,他經常出國飛刀手術,而且有些國家給他頒有特別手術執照,我們醫院想幫楊教授申請器官移植的資質,兩位教授也看到今天的手術,這水平符合不?”趙主任繞了一圈,終于拋出正題。

  這話還有點道德綁架,外國人都可以破格頒發特別手術執照,現在你們給不給資質?

  其實這個資質也不是有兩位大佬來給,而是由衛生廳來發放,如果有這兩位大佬推薦,那么破格頒發資質顯得更加名正言順。

  王教授和裴教授有點猶豫,如果按照資質的流程,楊教授必須到指定的地方培訓一年,然后再考核。

  但是論真實的水平,這種技術是可以培訓別人,說實話,要培訓在坐的各位專家,也是可以的。

  “我們綜合外科打算給楊教授開放全外科手術權限,醫院可以審批的手術已經都開放,剩下的都是高門檻的手術,比如器官移植,遲遲沒有授權,今天的手術還是打擦邊球,讓劉主任和李主任的資質做保護傘,我們就想,能不能麻煩兩位大教授聯名舉薦,走特殊通道,給楊平頒個資質,要是兩位還有疑問,可以隨便考察。”趙主任死纏爛打。

  王教授擺擺手:“不用考察了。”

  剛剛王教授看完整個肝移植,裴教授更是肝移植腎移植全程看完,手術水平擺在面前,還考察什么。

  這種熟練程度,讓你裝都裝不出來,所以作假是不存在的。

  但是推薦破格頒發肝腎移植的資質,這可要好好想想。

  三博醫院可以干這種天馬行空的事情,兩位大佬可是中規中矩的人,不太敢這么干,臨床醫學上的事情,還是按部就班比較好。

  ---

  手術結束,因為沒出多少血,覃小衛和李俊的生命體征非常平穩。

  扔在收集盆里的止血紗布,就那么幾塊,上面零零星星的有些血液的痕跡。

  楊平的解剖太熟悉,所以能避開的血管百分之百避開,不能避開的小血管提前結扎或電凝,所以根本沒有什么出血,術野干干凈凈。

  劉主任和李主任反正差點虛脫,為了跟上節奏,全程高度集中注意力,腦力和體力消耗極大。

  手術剛剛開始時,他們心里還有點懸著,畢竟沒有見過楊平做肝腎移植。

  三博醫院有眾多關于楊平的傳說,反正越說越神,甚至有人說他在外國做黑市手術,還有人說他是黑市名刀,排名還挺高。

  這種事,劉主任和李主任也只是聽聽,人的能力太出眾就會惹來不切實際的傳說。

  但是今天這臺器官移植手術,劉主任敢打包票,楊平在國外要是沒有專門的器官移植飛刀基地,他裸體倒立圍著三醫院走三圈。

  不過這個想法馬上又被按回去,病理科的溫儒正不就是跟他打賭,穿內褲饒醫院跑三圈嗎?

  不管怎么樣,現在手術已經結束,劉主任換李主任徹底相信楊平就是一尊神。

  “楊教授,以后有空多來我們這里做做手術,指導指導我們。”

  劉主任心悅誠服地說,他現在甘愿拜倒在楊平面前,愿意走高主任的路。

  剛剛楊平這一手技術,要是學到一半,劉主任覺得自己可以獨步器官移植界。

  本來劉主任還想去美國進修一下,現在覺得自己有點舍近求遠,明明自己醫院一尊這么大的神,還跑到美國去學習。

  “是呀---楊教授---多來我們這里做手術,資質問題不算事,寫我們的名字,有事我們擔著,你放心。”李主任也一起爭取。

  誰不想出人頭地呢,醫療界也一樣,誰不想成為受人尊敬的名醫。

  “偶爾做一臺沒問題,數量太多不行,必須要有資質。”楊平不愿意總是打擦邊球,危險,而且沒意思。

  楊平準備脫手術衣,劉主任和李主任兩人搶著幫忙。

  姚教授守在機器邊上,還沒有脫衣服下臺的打算,像個木頭人一樣,雙眼無神。

  時而看手術臺上躺著的病人,時而看收集盆里的幾塊紗布,時而又看看墻壁面板上電子時鐘,整個人思維有點混亂,不太正常。

  其實最受打擊的還是姚教授,自己的技術,自己的機器,讓別人做出了教學病例。

  關鍵是教學的對象包括自己。

  通暢一個新技術冒出來,普及之后,長江后浪推前浪,慢慢會有人將之改良得越來越好。

  但是現在新技術還沒有推廣開,還停留在自己手上,怎么就被人走在前頭呢。

  剛剛姚教授近距離觀摩手術,好幾個細節,楊平在姚教授的原創基礎上進行了改進,明顯優于姚教授的術式。

  而這幾個改進的細節,恰恰是姚教授琢磨多年沒有弄透的。

  今天居然全部在這里獲得了答案。

  難道真的自己無意中盜了楊教授的版?楊教授才是正主?

  沒有呀,這技術確實自己原創的,花了十年才整出來。

  當時沒有任何資料做參考,自己是世界獨創。

  難道同一時期,楊教授也想到無缺血移植技術,也開展了大量手術,只是沒有發表文章。

  這種情況也存在,兩個人沒有任何交流和借鑒的情況下,各自獨立開發出同一種技術。

  最后要確定新技術算誰發明的,就看論文,誰先發表,就算誰的。

  姚教授想來想去,又覺得不對,三博醫院的綜合外科不是還沒有開展器官移植嗎?

  越想腦子越混亂,連基本的邏輯都有點難以理清。

  姚教授還在渾渾噩噩中,楊平催著他脫手術衣,然后告訴他,機器還有幾個地方要改進,比如管道可以改得更加方便,流轉的路徑還可以改進,各種參數還可以優化。

  姚教授哦哦幾聲,幾次解衣服沒有解開,靠楊平的幫忙才脫下手術衣。???.

  手術細節改進就算了,現在連機器你比我熟悉,還幫我改進,這些改進全部改到重點上了,都是自己覺得不滿意的地方,但是苦于找不到替代方案。

  沒見過這么欺負原創者的!

  姚教授心里嗚嗚想哭。

  “楊教授,你是不是也研究過這技術?我先申明,無缺血移植技術真的是我原創,我沒有看過什么現成的書和論文,我是從空白做起的,一點一滴,花了十年時間,才有今天這成果。”姚教授可憐巴巴的對楊平申明。

  “我以前沒有研究過,只是看過你的論文和專利資料才學會的,使用你的技術,怪不好意思的,所以利用時間研究一番,發現好幾個可以改進的地方,權當我給你的學費,怎么樣?”楊平跟姚教授開玩笑。

  姚教授擺擺手:“不敢當,不敢當,只要我沒有涉嫌對你侵權就行,嚇我一跳,你這手術視頻我拷貝可以不?”

  “可以呀,你隨便拷,有盤沒?我讓人給你送盤來。”楊平爽快地說。

  本來就是他的技術,拷貝手術視頻算什么。

  姚教授沒想到楊平這么爽快:“有,我有盤,放在更衣室的柜子里,莪等下拿來拷貝。”

  姚教授打算將手術視頻拷貝回去好好研究,好好學習。

  這是絕對的教學手術!

  用楊平的手術視頻,學自己的原創技術。

  姚教授怎么覺得怪怪的。 由于各種問題地址更改為請大家收藏新地址避免迷路