趣書網 > 我的醫術能加經驗值 > 第228章 主任直接預定,顛覆認知的內科醫學
  高見應該對他有著比較密切的關注。

  因為有兩次見了面,高見都能準確說出周燦最近又有哪些光輝事跡。

  以前,周燦還把高見當成一個強勁的競爭對手。

  現在隨著他的實力越來越強,基礎醫學知識方面的短板也正在快速補齊,他也就沒有再把高見太放在心上了。

  人生嘛,就是通過不斷努力,把一個個對手超越,遠遠甩在身后。

  正在填著表格,夏平醫師忙完事進來了。

  “池醫生,周燦的入科手續辦妥了嗎?”

  夏平醫師果然還在打周燦的主意。

  否則也不會如此熱心的打聽。

  “等他填完表格就行了。聽說你管的第51床病人出了狀況,現在沒事了吧?”大家都是同一個科室的醫生,彼此還算熟絡。

  “別提了,今天多虧了周燦這個小伙子,差點出大事。”

  夏平在自己位子上坐下后,拿起杯子喝了一口水,潤潤喉。

  “快給我說說!瞧你那一臉輕松,事情想必是解決了。”

  池醫生一下來了興趣。

  他對51床的患者也有所了解。這位病人做了多次檢查都沒能查出到底是哪里出血。

  只知道患者便血,肯定是消化道出血。

  具體是哪個部位根本沒辦法鎖定。

  今天早上剛到醫院,他便聽說了51床患者突然休克,送介入室緊急搶救的事情。他本來還在為患者感到擔憂。

  他特別好奇患者究竟是哪里出血?又是怎么解決的?

  “你想都想不到,患者竟然是小腸壁間質瘤導致的出血。難怪我們查了腸鏡,連膠囊胃鏡都用上了,仍然找不到出血點。你說怎么找得到?”

  夏平說起這事仍有些情緒激動。

  “那后來又是怎么查出來的呢?聽說患者當時都已經處于休克狀態了,想必一定打了你一個手忙腳亂吧?”

  池醫生聽得是這個病,臉上露出恍然大悟的表情。

  小腸間質瘤號稱消化道疾病中的幽靈殺手,它非常難以被發現。

  “多虧了周醫生,提醒我趕緊給患者做消化道血管造影檢查。嘿,還真是一查一個準。”夏平說起這事時,感激的看了周燦一眼。“對了,周醫生一直在幫忙搶救那位患者,科室沒給他記遲到吧?”

  “沒有沒有,這事羅醫生已經告訴我了。”

  池醫生連忙澄清,他可不會當這個惡人。

  “那個……周醫生分給誰來帶呀?”夏平賊兮兮的笑著打聽這事。

  “哈哈,原來打周醫生主意的人不止我一個啊!可惜早就被尚主任預定了,你我就別想這事啦!”池醫生笑得很是開心。

  多少找回了一點心理平衡。

  沒能把周燦搶到手的人,不止他一個。

  “尚主任消息靈通,怕是早就知道周醫生極為優秀,這才提前下了手。真羨慕他找了一個好幫手呀!本來我還剩一個帶教空缺名額,還想著打打招呼,把周燦要過來,罷了罷了!”

  夏平嘆息著搖頭。

  升到主治醫生以后就會獲得帶教資格。

  實習生那可是免費的幫工。

  厲害的主治醫生手下都有好幾個實習生幫著干活。

  規培生稍微高級點,能干的活也會更高級。

  所以,別看主治、主任醫師們一天到晚繃著個臉,對手下的實習生、規培生各種責罵和教訓。但是這些免費的勞動力,對他們非常重要。

  醫院考核帶教老師時,如果發現違規,會調走這位醫生手下一名實習生。

  對于多次違規或者考核不合格者,直到全部調完為止。

  考核優秀者,通常會增加帶教生的名額。

  從這一點也能看出,醫生手下的實習生、規培生數量多少,相當于工作能力的一部分。

  “老夏,該不會又在說我壞話吧?”

  一道爽朗的中年男子聲音響起,緊接著,一名中等個頭,身形微胖的中年男醫生走進了辦公室。圓圓臉,帶著三分和氣的淺笑,同時又不失威嚴。

  這位想必就是消化內科的尚主任。

  一個科室有多位主任醫師,科主任卻只有一位。

  科主任只是一個行政職位,并不代表醫術水平的高低。

  有些科室,甚至會出現主治醫師擔任科室主任。

  管理水平,協調能力,這些才是擔任科主任的關鍵因素。當然,一般情況下,能擔任科主任,醫術水平都不會差。

  “我哪敢說您的壞話呀!我是說您英明有遠見,提前下手把周燦預定了。您是不知道他今天表現有多優秀……”

  夏平醫師看著在下級醫生面前很是倨傲,沒想到在尚主任面前卻完全是另一副模樣。

  阿諛諂媚倒是談不上,但是該有的奉承一點都不少。

  職場生存法則就是這樣子。

  再桀驁不馴的人物,也會慢慢學會如何生存。

  “哦,看來傳言果然不虛嘛!聽說周醫生有一個慣例,進入一個新科室,總會想辦法立下大功作為入門禮。看來輪轉到了我們消化內科也不例外啊!”

  尚主任顯然對周燦的事跡有所了解。

  怪不得提前就把周燦給預定了。

  “呵呵,傳言不可信!我也是剛好遇上了,這才搭了一把手,立大功之類完全談不上。今天搶救那位消化道出血患者,也是全程在夏醫師與普外賈主任等人的指導下完成的。”

  周燦可不敢獨攬大功。

  低調謙讓,才是他一慣的行事風格。

  虛名、功利,他是真的不在乎。

  把患者救活,賺取醫術經驗值,這才是他最看重的。

  “小伙子不驕不躁,還真是不錯。”尚主任夸了他一句,轉頭看向夏平。“老夏,今天那位患者搶救回來了實屬萬幸,這件事情你可要引以為戒,吸取教訓,切不可再發生類似的安全事故。”

  尚主任嚴肅的敲打了兩句。

  那股淡淡的威壓,直接懾得夏平連頭都不敢抬。

  “我會深刻反思檢討,舉一反三,杜絕再發生此類事件。剛才手術完,回來后我已經第一時間對我負責的組內病人進行了排查。”

  做錯了事情,那就必須有一個端正的認錯態度。

  夏平非常誠懇的接受批評,并且在手術回來后,第一時間自糾自查。

  這種認錯態度還是很值得肯定的。

  尚主任的臉色松緩了許多。

  “這次的事件對我們科室而言也是一個深刻教訓,明天早上通知科室所有醫生開個晨會。鄴副院長最近一直在強調醫療安全,我們可不能頂風作案。”

  要當好一個科室主任還真不容易。

  必須落實好上面交代的政策,同時還要抓住一些機會,在科室內進行警示教育工作。更要考慮到科室的業績。

  需要操心的事情太多了。

  所以,很多主任醫師都不愿意擔任科室主任,因為這會擠占他們大量的時間和精力。

  尚主任處理好了這起安全事故,目光再次看向周燦。

  “周醫生這還是第一次輪轉到內科科室吧?”

  “是的呢!”

  周燦站起身回答。

  “坐,坐,進了咱們科室,那就是一家人,不用太過拘謹。我們這里也沒那么多繁文縟節的規矩。”尚主任連忙抬手下壓,示意周燦不用站著說話。

  內科的醫生,多數性格溫和。

  這可能與他們從事的工作內容有一定關系。

  “知道內科重什么嗎?”

  尚主任盯著他淡淡的問道。

  “重藥理與病理。”周燦答道。

  “準確的說,內科重視身體系統的穩定運行。呼吸和消化系統是人體生命中的首要支撐。很多人把血液比作汽車的汽油,這其實是不恰當的。因為真正為人體提供生存能量的是氧氣和食物。它們才是真正的‘汽油’。”

  每位醫生對人體,對生命都有著不同的認知。

  消化科重視的是自家這一領域的研究。

  也更愿意去強調消化系統的重要性。

  尚主任的這套理論還挺獨特。

  至少周燦以前從沒聽到過。

  “更準確的說,汽車的發動機燃燒時,氧氣是單獨存在于空氣,而不屬于汽油部分。所以,食物才是人體運轉的真正‘汽油’。”

  周燦聽了后,略作思索,然后點頭表示認同。

  什么叫做醫理?

  說得通,并且有事實依據的,就是醫理。

  尚主任告訴周燦,食物才是人體運轉的‘汽油’,還真沒辦法反駁。

  因為人家說得有道理。

  “內科真正要學的不是藥理和病理,而是人的運轉機制。我們發現運轉機制存在問題時,用藥物或介入手術等方式去幫助身體停擺的某個系統恢復運轉,同時還要保證不會影響到其它系統的運轉,這才是用藥的最高境界。”

  行家一出手,便知有沒有。

  周燦聽了尚主任的這番言論,深以為然。

  放棄外科多個科室的招攬,堅持要來內科完成規培學習,看來這個決策非常英明。

  更幸運的是,一進消化內科就遇到了一位水平極高的老師。

  尚主任的這些理論,讓他對人體的生命機制,對藥物的作用,有著全新的認知。

  以前,他認為藥物不就是用來治病的嗎?

  還真沒有深入思考過,藥物在治療中的定位和真正的作用。

  “對癥治療這四個字,你是怎么理解的?”

  尚主任給他上的第一課,估計要給他留下無比深刻的印象。

  “就是根據病人的癥狀加以治療呀!”

  周燦心中暗想,難道還有更高深的解釋嗎?

  都說內科是醫學的起源,內科醫生一個個都是醫理高手,用藥高手。通過與尚主任的簡短交談,他算是初步認可了這種說法。

  在外科學得最多的就是如何手術,如何根據檢查結果鎖定病灶。

  內科,似乎與他想的很不一樣。

  “就是肚子痛,用止痛藥止痛。呼吸衰竭上呼吸機幫患者呼吸。便秘,大便干結,用開塞露幫患者排出積便?”

  尚主任好整以暇的追問道。

  “對,就是這樣。根據患者的癥狀加以治療。”

  周燦點頭。

  “那我告訴你,在內科對癥治療就是錯誤的,你能接受不?”尚主任這是準備徹底顛覆周燦對醫學的認知了。

  或者說,要把周燦以前所認知的醫學定義敲碎了,讓他重新再認識一遍。

  以前認識的醫學只有外表,現在讓他認識醫學的內在。

  “呵呵,這個有點難以接受。我在學校,老師經常教我們對癥治療。在臨床科室實習、規培,帶教老師,上級醫生,也一直教我們要對癥治療。您現在告訴莪這是錯的,我確實有點難以接受。”

  周燦笑著搖頭。

  他也想看看,尚主任今天到底要怎么顛覆他的醫學認知。

  心中反而涌起絲絲興奮。

  醫學的殿堂,原來并不止一座。

  除了外殿,還有內殿。

  “對癥治療其實就是治標不治本,是西醫學推崇的那一套。我們華夏的內科醫學,得益于中醫學,特別是黃帝內經,讓我們國家的內科醫學與外國的內科醫學有些不一樣。我今天要教你的是,治病對癥治療既是正確的,又是不正確的。”

  尚主任也不管周燦那驚駭的表情,繼續接著道。

  “內科推崇的是因癥施治,首先要去辨證病理機制,找出真正的病因,然后才對出了問題的某個身體系統加以糾正,幫其恢復正常運轉。對癥治療就是頭痛醫頭,腳痛醫腳。因癥施治,卻有可能頭痛醫腳,直指病理本源所在。內科講究的是治本。或者標與本兼治。”

  這種全新的治療理論,讓周燦仿佛覺得打開了一道新的醫學大門。

  看到的醫學世界,變得不一樣。

  更準確的說,他以前就像站在低處展望,看到的只是風景的一部分。現在接觸了內科后,相當于爬上了峰頂,可以眺望全部的風景。

  能夠看得更遠,更全面。

  “您說的明明顛覆我對醫學的認知,卻又讓我覺得很有道理。天啊,內科太神奇了。”

  周燦這么說,多少有些夸張。

  他也有著活躍氣氛的用意在里面。

  “哈哈,內科神奇的地方還多著呢!消化內科只是內科眾多科室的一部分,真正厲害的,還是神經內科、心血管內科等權重科室,到時候你去了可以學到更多。”

  尚主任高興的大笑。

  辦公室的其他醫生也是莞爾而笑。

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