“云醫生!”
看到云珩的時候,龔志紅的愛人都差點哭出來。
準確的說其實已經哭了,淚花已經順著眼角滑落。
從昨天中午到現在,已經近三十個小時了,孩子的腹瀉一直沒有好轉,八歲的孩子,已經連續腹瀉十次以上,作為母親,龔志紅愛人的心情可想而知。
也是從昨天開始,從去市中醫醫院找張耿平開始,龔志紅的愛人就開始聽說云珩,到了第三醫院急診科,龔志紅的愛人再次聽說云珩。
聽說的多了,漸漸的龔志紅的愛人幾乎把云珩當成了唯一的希望了。
人就是這樣,有些東西得到的太容易,反而挑三揀四,有些東西得到的很難,反而朝思暮想。
倘若是一開始,龔志紅的愛人或許還會覺的云珩年輕,可現在,龔志紅的愛人早就不會去在意云珩的年齡了,有的只是激動。
真的好不容易呀。
跟著一起來的馮興平王繼波以及陶朝云等人都有點懵,這是個什么情況?
怎么患者家屬見到云珩比見到親爹還激動,就像是失散多年的女兒終于找到了親生父親。
“云醫生,可算見到您了。”
龔志紅的愛人哽咽著,淚水滑落,語無倫次。
云珩自己也有點懵,這是怎么回事?
他確定自己是從來沒有見過龔志紅的愛人的,當然,這會兒云珩也不知道對方就是龔志紅的愛人。
從來沒見過,龔志紅的愛人的情緒有點過于離譜。
最起碼在云珩看來是如此。
“您客氣了。”
云珩對待患者和患者家屬一貫都是相當客氣,相當熱情的:“先去看看孩子吧。”
這會兒云珩也不去糾結為什么患者家屬如此激動。
“云醫生,陶主任。”
龔志紅的愛人急忙前面帶路,云珩幾個人跟在后面,到了病床邊上。
剛才前往留觀室的時候,陶朝云和馮興平就向云珩說了孩子的情況,消化系統功能紊亂,腹瀉不止,患兒是昨天上午出去之后回來開始出現的腹瀉癥狀,在外面玩了近兩個小時,吃了一個冷飲,昨天服用過一劑理中湯,沒什么效果,昨晚送了急診科,一直采取輸液治療,第三醫院這邊也用了好幾種針對消化系統功能紊亂以及腹瀉的藥物,效果不大。
云珩先仔細的觀察了一下患兒,然后掀開患兒的衣服,在孩子的腹部摁了摁,并沒有發現什么腫塊之類的。
檢查過后,云珩這才坐在病床邊上開始給患兒診脈,一邊診脈,云珩一邊詢問:“孩子除了腹瀉之外還有什么異常沒有?”
“偶爾有點低燒,主要就是拉肚子。”龔志紅的愛人在邊上說道。
云珩沒吭聲,專心診脈,診脈過后松開孩子的手腕,又查看了一下孩子的舌苔,這才站起身。
“云醫生......”
龔志紅的愛人滿臉期盼,她幾乎已經把云珩當成了唯一的希望了。
雖然剛才龔志紅說掛了兒童醫院的專家號,可龔志紅的愛人并不抱太大的希望,市中醫醫院和第三醫院都是三甲,兒童醫院也同是三甲,雖然兒童醫院屬于兒科專科醫院,相對來說看兒科更出名一些,可龔志紅的愛人還是有點心中沒底。
從脈象和舌苔上看,并非傷食證,證屬寒溫失調或者乳食時節。
一邊思考,云珩又問:“孩子這兩天吃過什么東西沒有?”
“沒有!”
龔志紅的愛人急忙道:“之前飲食都比較正常,每天都是我親自做飯的,也就昨天上午出去吃了一個冷飲,回來之后喊著口渴,喝了兩大杯純凈水,之后就開始拉肚子,昨天到今天一直沒什么胃口,也沒吃什么東西,就是口渴,喝的比較多。”
“口渴,大量飲水?”
云珩輕聲重復,心中則再次把這個情況加了進去進行推敲,這是云珩一貫的診斷思路了。
根據已知條件去推測,如果有不合理,再次詢問,尋找更多的線索,然后繼續推測。
所有人這會兒都盯著云珩,陶朝云、馮興平和王繼波都關注著云珩,聽到云珩輕聲重復口渴,大量飲水,王繼波頓時心中一動,想著之前在培訓班的時候一群人分析病情的場景。
“班長,你的意思是孩子的腹瀉是口渴和大量飲水造成的?”
云珩正在想著,他是有這方面的猜測,不過還在斟酌,聽到王繼波這么說,抬起頭看向王繼波:“你繼續說。”
王繼波頓時就激動了,班長這是給自己表現的機會?
心中想著,王繼波更是絞盡腦汁。
“如果患兒是感受外邪或者傷食導致消化功能發生紊亂。就會造成水谷不分,這個時候如果飲水過多,就會濕傷脾胃,水積腸胃,腹瀉不止.......”
說著,王繼波有點尷尬:“我也就是隨便猜一猜,不知道說的對不對。”
“嗯,分析的很正確。”
云珩點了點頭,他剛才其實就有這方面的判斷,只不過謹慎使然,還在思考,王繼波這么一說,云珩兩相印證,覺的應該八九不離十了。
“從脈象和癥狀來看,患兒正是因為脾虛感受外邪所致,孩子臟腑柔弱,脾腸不足,一旦寒溫失調,就會損傷脾胃,導致脾胃功能失常,清氣不能上升,濁氣下降,水反為濕,谷反為滯,所以造成水谷并走大腸而泄瀉,泄多傷津,又會造成患兒口渴,口渴則大量飲水,飲水過多又會濕傷脾胃.......”
云珩解釋了一番,笑著對王繼波道:“繼波剛才說的正是其中一點。”
“嗨!”
王繼波急忙道:“我也是受了班長你的啟發,要不然我可想不到。”
王繼波有沒有給患兒做檢查,不知道脈象,不知道舌苔,他就是聽到云珩重復口渴,飲水。
在培訓班的時候,培訓班的一群人都幾乎養成習慣了,往往云珩重復念叨的地方都是比較關鍵的,王繼波也就順著云珩念叨的方向說了自己的看法。
“小王去了一次唐華,回來之后長進很大呀。”陶朝云笑著道。
“陶主任您可別笑話我了,我也就是跟在班長后面當個馬后炮。”
說著王繼波還感激的看了一眼云珩,很感謝云珩給他表現的機會。
在王繼波看來,云珩自己肯定是胸有成竹,哪有他插嘴的份,可云珩卻給了他機會,讓他表現了一番,這恩情他王繼波記下了。
“小王從唐華回來之后確實變化很大。”
馮興平也笑呵呵的夸了一句王繼波,然后詢問云珩:“云醫生,照您這么說,之前市中醫醫院張主任那邊的思路其實錯了?”
“對。”
云珩點頭道:“患兒的情況等于形成了一個惡性循環,口渴自然飲水多,飲水多也就腹瀉,腹瀉又會導致患兒大量飲水,所以想要止泄,必須先止渴,如果渴止不住,腹瀉自然就無法改善。”
當了一個月班長,一時間云珩有點習慣性的問王繼波:“繼波你覺的用什么方子比較好?”
“止渴的話?”
王繼波沉吟了一下,道:“白術散比較對癥,白術散治泄止渴,養生脾胃之津。”
“對,說的不錯,可以用白術散試一試。”云珩點了點頭。
“止瀉先治渴!”
馮興平輕聲嘀咕:“哎呀,云醫生不愧是屈老的學生,這見識,果然是......我怎么就沒想到呢。”
“老馮別看你年齡大,怎么能和云醫生相比呢。”
陶朝云笑著打趣:“云醫生年紀輕輕就被屈老收在了門下,老馮你這么大年齡了,屈老的面都沒見過呢。”
“是,是。”
馮興平并不生氣:“我是沒法和云醫生比呀。”
云珩來之前,馮興平還有點小覷云珩,可剛才李永學的父親,這會兒這個腹瀉的孩子,連續兩位患者,馮興平是徹底服了。
怪不得人家年紀輕輕就被屈同文看重,果然是了不起。
馮興平也沒有和云珩較勁的心思,本就是存了結交的意思,這會兒自然是順著拍馬屁,說著漂亮話。
云珩再厲害,又搶不走他科主任的位子,反過來,和云珩交好卻有可能接觸到云珩背后的圈子,何樂而不為呢。
“小王也不錯。”
馮興平唏噓道:“只可惜,季老的培訓班要的是年輕人,要不然,我都后悔把培訓的機會給小王了。”
“都是馮主任您器重。”
王繼波急忙道。
“行了,咱們就不要商業互吹了。”
陶朝云笑著道:“孩子還病著呢,咱們先開方用藥?”
“對對,陶主任說的對。”
馮興平笑著點了點頭,看了一眼云珩,又看了一眼王繼波:“要不小王開個方,讓云醫生指正一下,正好也是對小王的鍛煉嘛。”
“這怎么行。”王繼波急忙道。
“繼波你就開方子吧,開了我看一下。”
云珩也點了點頭,反正在第三醫院,他又沒有處方權,開了方還是要馮興平簽字人家藥房才能抓藥的。
“那我先開方,班長修改。”
王繼波激動的不行,兩位主任當面,他有開方的機會,傳出去都是倍有面子的事情。
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