趣書網 > 中醫高源 > 第二百四十八章 治白喉
  在聽到吳溫泉說了事情經過之后,高源也不由皺起了眉。

  鄭正輝對高源道:“反正你自己小心一點,這一次來省城主要是治病,把你治病的能力拿出來,展現出來,這個才是最重要的。”

  高源微微頷首,神情凝重了很多,他說:“我知道了。”

  “走吧。”吳溫泉帶著他們往省中醫院趕去,路上的時候,跟他說了這次白喉的相關情況。

  高源聽完之后,心情再度沉重了不少。

  幾人到了省中醫院,吳溫泉引著他們上去。

  “石院長你是見過的,這位就是祁廳。”吳溫泉給高源做介紹。

  “您好。”高源朝著老祁打招呼。

  老祁態度卻比較冷澹,他微微點點頭:“別的話就先不說了,趕緊治病吧,情況緊急。”

  “好。”高源也沒有廢話。

  吳溫泉和鄭正輝對視一眼,兩人雖然什么都沒說,只是眉頭卻稍稍皺了起來。

  吳溫泉道:“那我們先去病房看病人吧,有個昨天收治入院的,高大夫你先給看看。”

  鄭正輝看一眼吳溫泉,又看一眼老祁,他心里清楚吳溫泉是故意挑了一個簡單的交給高源,讓他先過來亮個山門,搞個開門紅給自己振振場子。

  高源也沒什么意見,就想點頭答應。

  可這時,老祁卻說話了:“不是有個8歲的小女孩,入院一周還沒好轉嗎?這姑娘病挺重的,先治她吧。”

  吳溫泉和鄭正輝微微一滯。

  高源也沒挑三揀四,就點頭道:“那就先看這個小女孩吧。”

  吳溫泉沉沉點頭,帶著高源去到那個小女孩的病房。

  呼啦啦一群人進去,把女孩的父母都給弄懵了。

  吳溫泉跟他們說明了來意,然后就讓高源去診斷,他道:“這個小姑娘咽痛一周,用藥一周,但仍然咽喉疼痛,伴有聲音嘶啞。咽部腫痛,喉中夾痰聲,口渴,煩躁,譫語。”

  高源皺眉看向病床上的小女孩,小姑娘昏昏沉沉地在病床上煩躁地說著各種亂七八糟的胡話,神志已然不清楚了。

  高源心中微微一沉,上來就是一個棘手的重癥。

  “老師。”嚴旬看向高源。

  高源說:“開始診斷辨證。”

  嚴旬用力點頭,去拿來之前的病歷,準備給高源看。

  高源壓下內心的情緒,上前掰開小女孩的嘴,進行檢查。小女孩舌質紅,苔薄黃。檢查咽部,軟腭,扁桃體充血。白色假膜蔓延超出咽喉部,頸部腫脹。再診脈,脈滑略數……

  見高源停下了檢查,老祁詢問:“怎么樣?”

  高源說:“是白喉沒錯,白喉是小兒易發的急性傳染病,屬于溫病范疇。《重樓玉鑰》上說‘白喉為熱毒蘊結肺胃二經,復由腸寒,下焦凝滯,胃氣不能下行,而上灼于肺,咽,喉一線三地,上當其行,終日蒸騰,無有休息,以至腫且滯,潰見閉矣。’”

  “這個病的進程也分成好幾個階段,在咽瘟初起階段,一般可見發熱輕,輕度咽痛,扁桃體稍紅,扁桃體點狀假膜或者小片狀假膜,可治以清熱解毒,清瘟利咽。一般的方子可以選用除瘟化毒湯等。”

  “第二個階段會進展到普通咽白喉,咽瘟肺熱證。發熱,咽部紅腫,頜下淋巴結腫大及壓痛,扁桃體片狀灰白色假膜,全身不適,舌紅苔黃脈滑數。這個階段需要解毒清咽,一般選用比較多的是《重樓玉鑰》的養陰清肺湯,這是治療白喉的重要方劑。”

  “第三個階段就是到重癥型的白喉,到咽瘟熱毒證。高熱,咽部假膜迅速擴大。咽痛明顯,扁桃體腫大,惡心嘔吐,面色蒼白。舌紅苔黃。需要及時解毒清火,可以用備急千金要方里面的喉腫痛方。”

  “到了第四個階段,就是極重型的白喉,屬于咽瘟毒壅證。起病急,高熱,廣泛黑色假膜,扁桃體和咽部高度腫脹影響呼吸和吞咽。煩躁不安,口唇發紺,面色蒼白等癥,到這個階段就比較麻煩了。當然了,也還有喉白喉和鼻白喉的不同辨證和治療方案,這里就不一一說了。”

  吳溫泉對著高源稱贊道:“高大夫的學識非常淵博,對白喉的理解也很深刻,看來找你還真是找對人了。”

  高源擺擺手,示意太過客氣。

  嚴旬也露出驕傲之色。

  但老祁皺著的眉頭卻沒有打開,他問:“說了半天,都是在說籠統的分析,那么具體在病人身上又是什么情況?就拿這個小女孩來說,她是屬于什么病證,要怎么治?”

  女孩父母也都緊張地看著高源。

  高源皺眉道:“這個小姑娘應該到重型的白喉了,疫毒熱陷心包,所以開始煩躁譫語,神志不清,情況不容樂觀。需要及時清心瀉火,解毒利咽。”

  吳溫泉問:“那要怎么開處方?”

  高源稍稍斟酌一下,說:“用清營湯清心解毒,透熱益心,用瀉心湯瀉心經毒熱,再用桔梗湯清咽利喉解毒。以這三個方子合方用藥,小旬,開方。”

  “來了。”嚴旬端著本子過來了。

  高源拿過本子,正準備寫方子,卻突然停下筆,他扭頭問:“你們這里藥材充足嗎?”

  吳溫泉說:“你先開吧,藥材的事情我去解決。”

  “好。”高源點點頭,然后寫好了處方,把本子交給吳溫泉。

  給這個小女孩下完處方之后,幾人又去看了另外的病人,多番討論之后,又跑到了會議室里開了小半天的會。

  高源也了解了省城這邊的情況,也是一樣的問題,病人很多,藥品不足,尤其白喉血清很缺乏,根本不夠供應,所以上面現在希望中醫盡快拿出一個靠譜的解決方案。

  雖然現在中藥材也比較缺乏,但相對于白喉血清來說,中藥材的解決難度還是小了很多,所以現在壓力給到了中醫這邊。

  老祁沉聲道:“這一次的白喉還遠沒有過去,患病的人數還在上升,但白喉血清已經沒了。各位中醫專家,要看你們的了。”

  老祁看著中醫院眾人。

  中醫院眾專家卻齊齊看向了高源。

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