“有片子嗎？”宣縣人民醫院急診科診室里，值班的醫生有些忙，匆匆先掃了一眼向論武遞過的病歷本，不抬頭便問。
“有，你看！這里。”向鐘樹趕緊把裝X線平片連帶袋子遞過去。
“這里只有一張啊，復位之后沒照片嗎？應該有兩張片子才對啊。”值班醫生仍未抬頭，此刻門口排隊了不少人，他還沒吃午飯，因此語氣略顯焦灼。
“復位之后沒拍呢，我想著是不痛了就來縣里一起拍，那邊的醫生還建議拍個核磁。”向鐘樹趕緊說自己的訴求。
這會兒他背后被頂了一下，趔趄一步他趕緊回頭，單眼泛白略帶肅殺。
“不好意思，不好意思，我這腰痛得很，沒站住。”一個可疑是腎結石的中年男子額頭冒著細汗，單手撐腰往后翻，嘴角抽搐著道歉。
“你這個要不要照核磁，等骨科看過之后，我給你照一個復位后的片子，你去二樓的209照片，然后直接去骨科，讓他們來定要不要拍核磁。”
“先去照片再拍啊，相應的意見也是那邊的醫生給你給！”急診科的白大褂掃完，沒看明白，索性就依了向鐘樹的要求，給向論武的診療卡上開了一個肩關節的X線醫囑。
“好好好。”向鐘樹忙說。
快速地拿了診療卡和病歷本后，才從排隊的人群堆里擠了出來。
“到縣醫院看個病真的是麻煩。”向鐘樹看著排隊的人群神采各異，有包著紗布的，有緊著眉頭的，還有拄著拐杖的……
宣縣人民醫院的規模雖然不大，也不是三甲，但是縣里面就這里和中醫院算是縣一級的頂格醫院，病人不少。
此刻向論武的癥狀已經完全緩解，沒回話，拿著診療卡去自助繳費機上繳費。
七繞八繞后，才把平片拍了，又是足足找了十幾分鐘時間，才來到了骨科一病區的骨科。
骨科二病區則是脊柱外科。
急診科沒有骨科的急診專科門診，骨科的普通門診是不接待急診病人的！
兩人到看起來比較現代化的7字形護士站時，值班的護士見怪不怪，年長的護士正好從配藥室走出，手里拿著一瓶吊水，問了一句：“急診過來的？”
“昂，剛照完片，下面的醫生說不用拿片子。”向論武點頭，還是用手摩挲了一下之前的患肢，不覺疼痛，但仍心虛。
只是向論武話落，這護士就開始了獅吼功：“值班醫生！~~”
“值班醫生，來急診了，快過來看一下。”吼完，她就奔著病房遠處而去了。
向論武和向鐘樹兩人都被這聲音震得身子稍微后斜，覺得太虎。
但很快，一個看起來四十來歲，半地中海的高瘦中年男子就從醫生辦公室匆匆跑來。
白大褂披著未扣，里面的短袖襯衫漏在外面，身材消瘦，未見肚腩。
個頭與向論武平齊，但在向論武前面，卻如同小孩。
向論武打著前臂吊帶，一眼就知道是病源，他上下掃量兩眼，聲音心虛：“你這是肩關節脫位啊？”
俗話說，胳膊擰不過大腿，但向論武這塊頭，自己的大腿能不能擰過他胳膊都未必。
這樣噸位的肩關節脫位，在骨科屬于極為費醫生的病例了。
“嗯，是肩關節脫位，之前在鎮醫院看過，有些不放心，所以來復查一下。那邊的醫生也不敢確定有沒有其他損傷。”向論武就回。
“羅醫生你好。”向鐘樹想要偷偷值班的羅威塞一包40黃鶴樓。
羅威正在閱向論武帶來的打印平片，稍微退了兩步：“我不抽煙，謝謝。”
看完之后，心里大概有了計較，然后再翻開了向論武的病歷本，乍一看，頓時眉頭就是狠狠一跳——
“車禍外傷致左肩關節疼痛伴活動受限半小時入院，患者自訴半小時前不慎被三輪車撞倒，左肩著地，即感左肩關節疼痛、活動不能、伴隨腫脹。”
“無麻木、外傷性出血等癥狀。”
“查體：左肩關節腫脹，方肩畸形，左肩外側可見瘀斑，大小約3*4cm，腫脹明顯。患處觸痛，可捫及肩關節窩空虛。”
“主動活動明顯受限，被動活動因疼痛未查。遠端肢體活動正常，肢端感覺及末梢血運正常。”
病例到這里，還算中規中矩，但后續，則是讓羅威的眼皮繼續閃爍跳動：
“Apprehension試驗（+）、Relocation試驗（+）、Release試驗（+）。”
這三個英文，并不潦草，應該說整篇病例的書寫都不潦草，能看明白寫的字母是什么，但什么意思的話，羅威就懵逼了。
“X線顯示（閱片無報告）：肱骨頭前移，與肩胛骨的關節面失去接觸。肩胛骨向后傾斜，背側下降，肩胛骨與肩峰角成角增加。關節面錯位。”
“未見明顯骨折征象，未伴隨明顯Bankart征象，未伴隨明顯Hill-sach損傷。”
“初步診斷：肩關節前脫位輕度損傷（不排除中重度損傷可能性）”
“治療建議：1、肩關節脫位手法復位緩解癥狀。”
“2.進一步完善核磁檢查，排查是否存在肩袖、肩關節囊等軟組織損傷。排查是否存在bankart、hillsach損傷。”
“3.手法復位后復查平片，持續前臂吊帶臨時固定肩關節。適時拆除。”
“4.不適隨診。”
“吳邪。10月07日。”
“患者要求轉上級醫院治療。”
羅威看完，眉頭頓時緊皺起來！
這份病歷，真的是吳邪寫的？
那現在科室里新來的那個逼，肯定是走了主任和院長的關系，才把吳邪擠走，替補上來啊？
羅威一念亂了分差，但馬上回歸本位。
外行看熱鬧，內行看門道。
這一份病歷，絕對是高質量病歷，吳邪能夠寫到這樣的水平，他的基本功就絕對差不到哪里去！
體查非常專業，診斷詳細到了分度。
抬頭問：“你們不是都做了復位嘛？怎么還想著來這里呢？”
“現在感覺怎么樣？”羅威看完病歷，反問向論武。
向論武忙賠笑，肥臉堆擠：“這不是，怕鎮里面的醫生看不到那么仔細，想著來縣里面更加放心嘛。”
“癥狀還好，現在不怎么痛。”
“那活動呢？你自己試著抬一下？”羅威覺得向論武就很奇怪，你癥狀都緩解了，如果主動活動還恢復了，那你還來干嘛？
真的就是為了排查肩袖損傷而來？
羅威一邊問，一邊給向論武做示范。
肩袖損傷可以等你所有的腫脹都消除之后再處理的啊！
向論武就嘗試著用右手輔助，還真做了起來，并且一下子就把左手橫拐到了頭頂。
“好像還行，有一點點痛。”向論武慢慢放下，眨巴眨巴眼。
羅威見狀，把病歷本一閉：“你們也是閑得啊，自己的疼痛緩解了，活動度也恢復了，這代表脫位已經處理了啊。”
“可以觀察一段時間，如果還有不舒服，再來檢查嘛。”
“復查的片子也沒在下面照，在我們醫院照的？”羅威放下心，這個大塊頭已經被吳邪處理了，那他就不用費力了。
吳邪能夠處理這樣的病種，自行復位，病歷書寫這么優秀，也不知道具體是怎么被‘調’去的鎮里面。
還有，聽說上一個月來住院的那個感染病人，被州人民醫院都叫了終末期，最后被吳邪搞到了縣醫院做一個清創完事兒了。
羅威之前和吳邪不是一個組，吳邪是跟著主任的。也不知道主任到底是搞什么鬼。
更不知道主任到底是趕走了一個什么樣的鬼！
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